几天前,在被一只狗舔了40天之后,一次对伤口的热搜索导致了网友们的广泛讨论和担忧。
许多媒体误读它是因为一个9岁的男孩被狗舔了40天后死于狂犬病。如果他被狗舔会导致狂犬病吗
照片来源:互联网
伤口被舔了
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看到这条消息的母亲们也开始回忆起他们的孩子与猫狗的接触,并焦急地问我们背景中的狂犬病疫苗接种情况。
但这种恐慌是没有根据的。
这件事似乎很简单,但有许多疑问。在我们讨论狂犬病的疫苗接种和预防之前,让我们先梳理一下这件事的历史。
这些信息的最早来源是河南省卫辉市疾病预防控制中心。
我们帮助您按时间处理事件:
2018年5月至6月,9岁男孩在曾祖父家与小狗玩耍时,第一次被狗抓伤。
12月30日,在热搜索中被舔了40天后,伤口的舔皮动作死亡,至少6个月后,第一次被小狗抓伤。
2019年2月7日是元旦的第三天,孩子们第一次出现了怕风、怕水、怕光、怕声等症状;
2月10日,症状恶化,上肢麻木,躁狂,兴奋,肢体痉挛,医院确诊狂犬病。
2月12日,孩子死了。
此外,这名男孩没有及时告诉父母受伤的情况以及与小狗的接触。
在澄清上述事实后,我们还邀请了上海闵行区疾病预防控制中心的WangXi先生回答有关狂犬病和狂犬病疫苗接种的问题。
狂犬病毒
它到底在哪里
感染后,狂犬病病毒会逐渐传播到猫狗的中枢神经系统和器官,在受伤时,在口腔粘膜、唾液甚至猫狗的爪中都发现了病毒。
大多数狂犬病病例是由咬伤引起的,少数是由抓伤、伤口和粘膜污染引起的。
因此,男孩从去年5月到6月都被抓伤和舔过,前一年感染狂犬病病毒的风险更高。
被狗抓或被伤口舔
我们需要接种狂犬病疫苗吗
需要它!
一旦你与猫狗有了亲密接触,你应该严格遵守下表。
图片来源:狂犬病防治技术指南(2016版)
注意,即使是抓伤、咬伤和没有明显出血接触动物唾液的伤口,也属于二级暴露,需要接种狂犬病疫苗!
两次接触小狗后,男孩没有及时告诉父母,也没有及时处理小狗。可以说,他错过了清理病毒的唯一机会。
被狗或猫咬伤或抓伤后
消除疑虑需要多长时间
大多数狂犬病病例的潜伏期为1-3个月。
但是,如果头部和面部受到严重伤害,疾病最短可能在五天内发生。
资料来源:123rf.com.cn图片库
世界上几乎没有记录在案的病例潜伏期超过一年,因此越早发现损伤,效果越好。
起病前接种疫苗是有效的,现在已经来不及生病了。
尽管这名男孩距离12月30日被狗舔只有40天的时间,但从去年5月到6月,他距离被狗抓只有7个月的时间。两种接触都可能感染狂犬病病毒。
我们能采用十天观察法吗
世界卫生组织推荐的10天观察对消除恐慌具有积极意义,但10天观察法的具体内容是:
暴露后立即对高危动物接种疫苗,并持续观察受伤动物的健康状况。
如果动物在10天后仍然活着,人们可以中断剩余疫苗的接种。
但在实践中,由于十天后只剩下一、两种疫苗,建议全程接种,否则,如果再次接种,仍需按第一次接种处理,不值得损失。
据新闻报道,在男孩家的调查中,威辉疾控中心的工作人员实际上看到一只狗舔着孩子受伤的手指,这说明狗在受伤后至少存活了40天,这充分证明了一个多月前舔男孩的伤口时,它永远不会携带狂犬病病毒,而且可以不传播狂犬病。
因此,我们推测该男孩狂犬病的原因可能是去年5月至6月被小狗抓伤或被一只不知名的狗咬伤或抓伤,而不是这次被舔。
什么动物伤害了他们
需要狂犬病疫苗吗
全世界99%的人类狂犬病是由狗引起的。
一般来说,动物可分为以下四类:
高风险:狗、猫、流浪或野生哺乳动物、蝙蝠受伤后应立即处理。
低风险:牛、羊、马、猪等家畜、兔子、啮齿动物等啮齿动物,一般不需要进行暴露后处理,建议当地低风险动物发生狂犬病或不明原因死亡。
无风险:除哺乳动物外的所有动物均不患狂犬病,如海龟、鱼、鸟等。受伤后的伤口需要治疗,但不需要狂犬病疫苗。
特殊情况:人类属于低风险动物,一般接触者无需处置,与狂犬病患者密切接触者按高风险处置。
伤后狂犬病疫苗接种
如果你又受伤了怎么办
如果狂犬病疫苗在上一次损伤后全程接种,则第二次损伤后不应接种狂犬病免疫球蛋白,并应根据损伤与最后一次全程接种的时间之间的距离,接种狂犬病疫苗的剂量。
因此,如果男孩在去年5-6月受伤后接种狂犬病疫苗,就不需要再接种狂犬病疫苗,基本上可以预防狂犬病的发生。
照片来源:作者提供
是否可以提前采取预防措施
狂犬病疫苗怎么办
当然!
预防性狂犬病疫苗接种、暴露于狂犬病病毒的实验室工作人员、管理狂犬病患者的医务人员、狂犬病患者的密切接触者、兽医、动物培训师和经常接触动物的农业大学生都是所有持续和经常接触狂犬病病毒的人推荐的。
接种程序为第0、7和21天(或28天)一剂,一年后一剂,此后每3-5年一剂。
流浪狗和猫有什么危险
我国属于狂犬病高危区,地域辽阔,形势复杂,动物疫苗接种率低,各种流浪狗和流浪狗数量多,它们:
狂犬病疫苗接种史未知或从未接种过。
由于携带各种病毒和细菌,很难保持清洁。
伤害他人往往是非常突然和不可保护的。
伤者逃跑了,无法持续观察他的健康状况。
据新闻报道,男孩的两个接触的小狗是家养的土狼,而狗的狂犬病疫苗接种史尚不清楚。
最后,给你一首诗。
远离流浪狗,照看你的孩子。
非标准处理,亲人泪两行。
本文首次发表在闵行市疾病控制中心(ID:SH-MHCDC)、卫生科学知识、卫生宣传信息、公共卫生信息反馈中,如需转载,请与原作者联系。
工具书类
世界卫生组织立场文件:狂犬病疫苗(2018年4月)
2。狂犬病防治技术指南(2016版)。中国疾病预防控制中心
三。《狂犬病接触预防和处置标准》(2009年版)。国家卫生计划委员会
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