出血热是我国北方常见的一种传染病。心衰高发季节为11月至次年2月,今年冬天以来,哈尔滨医科大学第二医院收治了几十例出血热患者。据传染病科第二病区主任杨宝山教授介绍,大部分病人是从事农业和食品加工的农民或工人。其中一些人肯定有接触老鼠的经验。这些患者起病很急,进展很快,由于病情或病情的原因无法在下级医院控制,很难诊断并转移到哈尔滨医科大学第二医院。经过及时纠正和治疗,所有患者均安全出院。
感冒之类的症状是假感冒。
刘牟是武昌市的一名农民,是一名重病患者。刘牟进入哈尔滨医科大学第二医院时,他发高烧,一次体温40摄氏度,伴有头痛、背痛、恶心和呕吐。据刘牟说,起初我以为我感冒了,但我不在乎。后来,我担心得肺炎,去了当地医院看病,由于病情的迅速发展,他被转到了哈尔滨医科大学第二医院。
乍一看,直觉并不是一种常见的感冒和发烧。医生传染病二组副主任陈立炎介绍说,病人的脸是红色的,眼睛明显肿起来,像个醉汉,身上有出血点,两边的肋骨上皮皮肤像是有划痕的出血点,更严重的是,病人的精神状态越来越差。,血压在下降,一旦达到80/50 mmHg,根据经验,病人最有可能出现出血热,询问病人是否接触过老鼠。果然,秋季收获后刘某忙着在田里和粮仓工作,并多次接触过老鼠。医生立即用抗病毒药物治疗病人。治疗、肾脏保护、尿液监测、补液和休克矫正。随后的化验结果证实了医生对病情的判断,刘被诊断为出血热。
副主任陈立炎说,虽然诊断清楚,但病人的情况并不乐观。患者病情进入少尿期,尿量越来越少,甚至一整天都没有小便。疲劳和恶心症状加重。血压高达180/120 mmHg。肾功能迅速恶化。尽快进行血液透析治疗,否则有生命危险。最后,经过三周的透析,刘的头痛和恶心症状得到改善,尿量增加,肾功能逐渐改善到完全正常。
什么是出血热
杨保山主任说,近年来,随着城乡卫生条件的改善和啮齿动物控制卫生的发展,出血热并未引起广泛流行,主要以散发病例的形式出现。今年冬天以来,该病房已成功治疗了数十名出血热患者。离子,数量比往年多,情况也更严重,据估计,今年北方气温没有往年那么冷,下雪晚等原因,导致老鼠活动比往年多。
什么是出血热杨主任介绍说,出血热,又称流行性出血热和肾综合征出血热,是一种主要由小鼠传播的传染病。罪魁祸首是出血热病毒(汉坦病毒),出血热病程长,可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段,潜伏期一般为2~3周,发病急性。大多数病人的体温在38到40度之间。主要临床表现为恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、关节痛、低血压性休克和肾损害。
杨保山主任指出,出血热的死亡率很高,啮齿动物是主要的感染源。出血热可以通过咬或吃小鼠爬过的食物和水,接触病毒小鼠的血液、尿液和粪便来传播。因为出血热的发病很快,感染率也很高。d进步,如果不能及时诊断和治疗,将严重威胁生命,因此,遵循三早一早的治疗原则,即早发现、早休息、早治疗、密切治疗,是非常重要的。
杨宝山主任(左)检查病人的结果
如何区分普通感冒和出血热
出血热的早期症状类似于感冒,如发烧、酸痛、食欲不振、恶心和呕吐。那么如何快速区分普通感冒或危险出血热呢杨保山主任说,第一,大多数出血热患者有接触过老鼠的病史;第二,在感冒发热和体温下降后,出血热患者的病情恶化,出现低血压、少尿或多尿等异常情况;第三,患有失血热的患者有接触过老鼠的病史。出血热会出现醉酒的面容,脸、脖子和上胸部皮肤发红,结膜充血。血液、头痛、腰痛等症状;最后,普通感冒患者不会出血,而出血热患者会有出血表现,轻症患者会有出血斑和皮肤瘀斑,严重时可能出现。流鼻血、吐血、大便出血等。
关于如何预防和控制出血热,专家指出,灭鼠是预防和控制出血热的首要措施;其次,加强个人防护和食品卫生,尽量避免与大鼠及其排泄物或分泌物接触,不要接触被大鼠咬伤或大鼠排泄物污染的食品;最后对大鼠接触密切的高危人群,应在当地防疫站接种出血热疫苗。
此外,专家警告:一旦怀疑有出血热,不要触摸病人,避免磕碰,造成不必要的出血,可以使用退热药,观察病人的尿液和粪便的颜色,是否有出血,并迅速前往当地医院治疗。
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